RESUMO:
A úlcera péptica é uma condição clínica que resulta de um desequilíbrio entre os mecanismos de defesa da mucosa do estômago e duodeno. O metotrexato é um imunossupressor frequentemente utilizado para tratamento de doenças autoimunes, que pode causar efeitos adversos no trato gastrointestinal. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de uma paciente com artrose em uso contínuo de metotrexato, sem uso concomitante de Inibidor da Bomba de Próton. Paciente com queixa de epigastralgia evoluindo com dor abdominal difusa e intensidade 7/10 há aproximadamente 18 horas da admissão. Referia também inapetência, náuseas, diarreia e calafrios. Foram realizados exames laboratoriais e Tomografia Computadorizada de abdome total indicando úlcera duodenal perfurada. A partir dos resultados, o parecer do cirurgião foi para a realização de Laparotomia Exploratória. A cirurgia demonstrou que se tratava de úlcera gástrica pré-pilórica perfurada, que foi tratada com Gastrorrafia em 2 planos.

Palavras-chave: abdômen total, úlcera péptica, estudo de caso