Editora Pascal

ICTERÍCIA OBSTRUTIVA SECUNDÁRIA A TUMOR DE PÂNCREAS

OBSTRUCTIVE JAUNDICE SECONDARY TO PANCREATIC TUMOR
CAPÍTULO 15

DOI: 10.29327/5411221.1-15

AUTORES: 

Freide de Carvalho Reis Filho

Ilmarya Barros Pereira

Mirelle Sousa Nascimento Corrêa

Lino Fernando Mattos de Souza

Cynthia de Araújo Torres

Josivânia Monteiro de Castro

Carlos Eduardo de Castro Passos

Deborah Adriane Pinheiro Trindade

Fernanda Rachel Melo e Vidigal do Ó

Maria Raimunda Chagas Silva

Suzane Katy Rocha Oliveira

RESUMO:

O câncer pancreático afeta no Brasil 2% de todos os tipos de neoplasia diagnosticados. Maioria absoluta origina-se dos ductos que transportam o suco pancreático, que são os adenocarcinomas, cerca de 90%. Os principais fatores de risco são: idade entre 60 e 80 anos, gênero masculino, raça negra, tabagismo e exposição ocupacional a carcinógenos. Pelo fato de ser de difícil detecção, o câncer de pâncreas apresenta alta taxa de mortalidade, por conta do diagnóstico tardio e de seu comportamento agressivo. Relato de Caso: Paciente do gênero masculino, 59 anos, com história de icterícia associada a inapetência, prurido e perda ponderal de 27kg em um mês. Tomografia Computadorizada de abdome evidenciou dilatação de vias biliares e tumoração de cabeça de pâncreas ressecáveis. Realizada a abordagem inicial através de CPRE com colocação de prótese transpapilar e imunomodulação perioperatória, seguido de Duodenopancreatectomia. Devido deiscência de anastomose gastroentero, foi realizada reabordagem do sítio operatório e confecção de Jejunostomia. Evoluiu sem fístula pancreática e outras complicações. Conclusão: a Pancreatectomia é o único tratamento com potencial de cura para tumores pancreáticos, porém apenas 20% dos pacientes são candidatos a cirurgia. A detecção precoce e rápida mobilização para serviço de referência possibilitou a adequada avaliação multidisciplinar e preparo do paciente para procedimento cirúrgico. Complicações operatórias desse complexo procedimento são comuns e devem ser identificadas precocemente. O paciente segue com boa evolução e continua em acompanhamento médico com equipe.

Palavras-Chave: Câncer pancreático, Duodenopancreatectomia, Complicações.

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