RESUMO:

A insuficiência pancreática exócrina (IPE) consiste em uma síndrome decorrente da incapacidade funcional do pâncreas exócrino em secretar quantidades adequadas de enzimas digestivas, culminando em má digestão e consequente má absorção de nutrientes. O diagnóstico fundamenta-se na correlação entre achados clínicos, laboratoriais e testes específicos de função pancreática, sendo a dosagem sérica da imunorreatividade semelhante à tripsina canina (cTLI) considerada o método de maior acurácia diagnóstica. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso clínico compatível com IPE em um cão macho, sem raça definida, com dois anos de idade e peso corporal de 7,5 kg, atendido no Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira (HOVET-UFRA), no município de Belém, PA. O paciente apresentava histórico de emagrecimento progressivo, apesar de normofagia, associado a vômitos intermitentes, diarreia crônica, flatulência e aumento do volume fecal. Foi realizado exame físico, avaliação laboratorial e ultrassonografia abdominal. Em virtude de limitações financeiras da responsável, não foi possível realizar a dosagem de cTLI para confirmação diagnóstica. Dessa forma, estabeleceu-se diagnóstico presuntivo baseado na associação entre sinais clínicos, exclusão de diagnósticos diferenciais e avaliando a resposta terapêutica do paciente após tratamento específico da IPE. Instituiu-se tratamento com reposição enzimática pancreática associada à terapia de suporte. Após aproximadamente 45 dias de acompanhamento, o paciente apresentou ganho ponderal de 1,7 kg e remissão significativa dos sinais clínicos. Diante do exposto, destaca-se a relevância da IPE na clínica médica de pequenos animais, bem como a importância da abordagem clínico-diagnóstica integrada, especialmente em contextos de limitação diagnóstica.
Palavras-chave: Pancreatina, Enzimas digestivas, Gastroenterologia, Síndrome da má absorção.

ABSTRACT:

Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) is a syndrome resulting from the exocrine pancreas’s functional inability to secrete adequate amounts of digestive enzymes, leading to maldigestion and subsequent nutrient malabsorption. Diagnosis relies on correlating clinical findings, laboratory results, and specific pancreatic function tests, with the measurement of serum canine trypsin-like immunoreactivity (cTLI) considered the most accurate diagnostic method. This study reports a clinical case consistent with EPI in a two-year-old, 7.5 kg, mixedbreed male dog treated at the Mário Dias Teixeira Veterinary Hospital (HOVET-UFRA) in Belém, Pará. The patient presented with a history of progressive weight loss despite a normal appetite, accompanied by intermittent vomiting, chronic diarrhea, flatulence, and increased fecal volume. Physical examination, laboratory evaluation, and abdominal ultrasonography were performed. Due to the owner’s financial constraints, measuring cTLI to confirm the diagnosis was not possible. Consequently, a presumptive diagnosis was established based on the combination of clinical signs, the exclusion of differential diagnoses, and the patient’s therapeutic response to specific EPI treatment. Treatment consisted of pancreatic enzyme replacement combined with supportive therapy. After approximately 45 days of follow-up, the patient gained 1.7 kg and showed significant remission of clinical signs. These findings highlight the clinical relevance of EPI in small animal medicine and underscore the importance of an integrated clinical-diagnostic approach, particularly in situations where diagnostic options are limited.
Keywords: Pancreatin, Digestive enzymes, Gastroenterology, Malabsorption syndrome.