Editora Pascal

Pneumonia

CAPÍTULO 4

DOI: 10.29327/5417839.1-4

AUTORES:

Ana Paula Mitkiewicz Bahmed

Ana Elisa Vasconcelos Gavião

Ana Laura de Sá Melgaço

Angelo Enrico Steckelberg Pimenta Macedo

RESUMO:

A pneumonia é uma doença infecciosa respiratória do tipo aguda comum, que atinge principalmente os alvéolos e a árvore brônquica distal dos pulmões. A patologia, apesar de possuir amplas divisões, encaixa-se em dois grandes grupos principais. O primeiro é a pneumonia adquirida na comunidade (PAC), cujos agentes etiológicos incluem Streptococcus pneumoniae, vírus respiratórios, Haemophilus influenzae e outras bactérias como Mycoplasma pneumoniae e Legionella pneumophila. Já o segundo corresponde à pneumonia adquirida no hospital (PAH ou HCAP), que engloba a pneumonia associada à ventilação (PAV), causada pelo Staphylococcus aureus, incluindo S. aureus suscetível à meticilina (MSSA) e S. aureus resistente à meticilina (MRSA), Enterobacterales, bacilos gram-negativos não fermentadores (como Pseudomonas aeruginosa) e Acinetobacter spp.

No entanto, apesar da importância e das especificidades individuais dos dois grupos, no que tange o maior impacto médico-social quanto à morbidade e aos custos relacionados ao tratamento, a PAC se mantém como destaque. Esse grupo, refere-se à doença adquirida fora do ambiente hospitalar ou de unidades especiais de atenção à saúde, ou que se manifesta em até 48 horas da admissão à unidade assistencial.

Fato importante da doença é que ela é a detentora de uma alta morbimortalidade, de modo que, aproximadamente, 20% dos episódios resultam em hospitalização. No Brasil, a PAC é a segunda causa de internação, principalmente nos meses de inverno, acometendo especialmente os extremos da idade, fato que justifica a adoção de medidas de prevenção direcionadas a essas especificações.

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