PROTEINÚRIA EM FELINOS: MECANISMOS, AVALIAÇÃO LABORATORIAL E IMPORTÂNCIA CLÍNICA
CAPÍTULO 12
DOI: Em breve
AUTORES:
Karolina de Nazaré Martins Bacelar
Maria Eduarda Andrade de Carvalho
Ísis de Freitas Espeschit Braga
RESUMO:
A proteinúria em felinos caracteriza-se pela excreção urinária de proteínas acima do considerado fisiológico e constitui um achado importante no estudo de alterações do trato urinário. A ocorrência está relacionada a diferentes mecanismos fisiopatológicos, sendo classificada em pré-renal, renal e pós-renal. A proteinúria renal pode decorrer de alterações glomerulares, tubulares ou tubulointersticiais, enquanto as formas pré-renais e pós-renais estão associadas, respectivamente, ao excesso de proteínas na circulação e à adição de proteínas à urina no fim do seu processamento. Nessa perspectiva, a urinálise possui papel fundamental na identificação da proteinúria e da sua origem, por meio dos exames físico, químico e do sedimento urinário. Entretanto, a detecção de proteínas no exame apresenta limitações e deve ser interpretada em conjunto com os demais achados laboratoriais. A relação proteína:creatinina urinária (RPCU) permite quantificar a perda proteica, diminuindo a interferência da concentração urinária, sendo importante para a classificação do quadro. Sua interpretação, contudo, exige a exclusão de causas pré-renais e pós-renais, especialmente na presença de inflamação ou hemorragia do trato urinário. Exames complementares, como hemograma e perfil bioquímico, auxiliam na avaliação do estado geral do animal e na análise de condições associadas, enquanto a creatinina e a dimetilarginina simétrica (SDMA) contribuem para a avaliação da função dos rins e o estadiamento da doença renal. Dessa forma, a análise da proteinúria em felinos requer uma abordagem integrada, considerando os mecanismos envolvidos e os achados clínicolaboratoriais, com a finalidade de favorecer a classificação e o acompanhamento das possíveis doenças subjacentes.
Palavras-chave: Urinálise, nefropatia, biomarcadores, proteínas.
ABSTRACT:
Proteinuria in felines is characterized by urinary protein excretion above physiological levels and represents an important finding in the investigation of urinary tract disorders. Its occurrence is associated with different pathophysiological mechanisms and is classified as prerenal, renal, or postrenal. Renal proteinuria may result from glomerular, tubular, or tubulointerstitial alterations, whereas prerenal and postrenal proteinuria are associated with an excess of proteins in the bloodstream and the addition of proteins to the urine during the final stages of its formation, respectively. In this context, urinalysis plays a fundamental role in identifying proteinuria and determining its origin through physical and chemical examinations and urinary sediment analysis. However, protein detection by urinalysis has limitations and must be interpreted alongside other laboratory findings. The urine protein-to-creatinine ratio (UPCR) allows protein loss to be quantified while minimizing the influence of urinary concentration, making it important for classifying the condition. Its interpretation, however, requires the exclusion of prerenal and postrenal causes, particularly in the presence of urinary tract inflammation or hemorrhage. Complementary tests, such as a complete blood count and serum biochemical profile, assist in assessing the animal’s general health status and identifying associated conditions, while creatinine and symmetric dimethylarginine (SDMA) contribute to the assessment of renal function and the staging of kidney disease. Therefore, the evaluation of proteinuria in felines requires an integrated approach that considers the underlying mechanisms and clinicopathological findings to support its classification and the monitoring of potential underlying diseases.
Keywords: Urinalysis, nephropathy, biomarkers, proteins.